上頚神経節ブロックの現在 50回目2017年1月＆51回目◎2月2日

＊１月の治療とその後
年明け初めての治療は前回と同じく水平に仰向けでのブロック注射でした。
やはり深く入っているため、左が終わった後、前回ほどではないもののノドに麻痺が来たので、また１５分ほど待合で収まるのを待ちました。
右の注射後の副反応はありませんでした。

さて、このあと次の治療まで少し間があいたのですが、その間の経過は時期的なストレスもあったのか、成績不良でした。

＊左耳鳴りが高くなっていることを確かめる
１月後半に久しぶりに強い回転性めまいになり、近くならＦ診療所に飛び込みたいところでしたが、めまいが強い時は移動困難のため無理です。それで、とにかくめまい止めほしさに近くの耳鼻科に駆け込んだわけですが、そこで聴力検査をしたところ、左８０００Ｈｚの値が５５ｄｂまで落ちていました。もともと８０００Ｈｚでは３０～４０ｄｂくらいなので良くはないのですが、５０を超えるとさすがにいつもより少し高音の聞こえが変です。
さて、その検査の時、自分の耳鳴りの音の高さが８０００Ｈｚとほぼ同じ高さになっていることがわかりました。ほとんどかぶった感じに聴こえてきたのと、強く鳴っていたので、だから５０ｄｂを超えないと聴こえてこなかったのでしょう。以前はもっと低かったです。耳閉感あり、耳鳴りも強くなっていたのでその時の耳鳴りは５０ｄｂくらいの音量だったと思われます。
めまいが収まると同時に耳鳴りもいつものレベルまで下がりほっとしましたが、耳閉感が残り、耳抜きしても抜けない嫌な感じが何日も残り、左の高音の聞こえがわずかに落ちている気がしたまま２月に入りました。次回の診療を心待ちにしていました。

そして、次の治療は今までと格段に違うものになっていたのです。

☆５１回目
＊上頚神経節ブロックの現在
♦超音波（エコー）透視下でブロックを行う
　これによってより安全に、より的確に狙った場所に薬液を入れることができる。効果大。
　今までより、針が長くなり目標点により近づくことができる。
　位置は耳の下５センチ程度。
　
　私の実感・・・いつも、刺入する位置を確かめるのに、私の動脈が探りにくくやや難儀しておられましたが、エコーで全て見ることができるので、この手間がなくなりました。仕方ないとはいえ申し訳ないなぁと思っていたので安堵です。
また間違って血管内に入れてしまうリスクもありません。これは先生にとっても私にとってもありがたいこと。
　ただし、より狙った場所をエコーで見ながら探し、また深く入れていくため、今までよりさらに注射の時間はかかります。
　薬液が入るときの感触がこの時初めてわずかにありました。
　注射の痛みはほとんどありません。今までと全く変わりありませんでした。

＊耳鳴りが消えてる！？
　左から先に注射でしたが、終わると、ふと気づいたら辺りが静かになっていました。
　「あれ？なんか耳鳴り静か・・・？」
　そう、消えていたのです！すごい！５０回目超えて初めての体験です。
　右のブロックをやるまで、５分ほど待つのですが、しばらくの間ずっと静かでした。
　それから徐々に戻ってきましたが、いきなり元通りでなく小さく戻ってきました。
　短時間とはいえ、驚きの体験でした。
　こんな日が来るとは・・・。継続の恩恵でしょうか。
　
＊副反応
　今回はノドの麻痺はほとんどありませんでした｡
　その代わり、右の眼に効いたようで、まぶたが上がりにくくなり、治療後３０分ほどその状態でした。
　
　注射の際、先生はエコーを見ながら、間違いなく刺入するために、映っているものがリンパなのか何なのか、見極めに時間をかけておられました。横で医療コンシェルジュのＡさんが一緒に画面をご覧になり相手をされていましたが、画面が見えない患者としては気になる（心配ではなく、単なる興味）ので、それを察したＡさんが治療後に丁寧に説明して下さいました。
　首から上の動脈、静脈、神経、リンパ節のカラー図をｉｐａｄで示しながら、注射がどこから刺入され、どこにいきわたっていくか、それによって出る副反応の可能性を教えて下さいました。
　「ヘタな医者よりよくわかってますよ」とＦ先生が嬉しそうに仰いましたが、本当によく理解しておられるようで、わかりやすかったです。
　それにしても、人の体は精緻にできているものだと感心しました。


＊奥の手？
　治療の合間に、Ｆ先生曰く、「さらに奥の手を身に着けていこうと思ってます。もっと奥の手があるんです。発案中の・・・。」とのこと。
　「水素です。キシロカインに水素を入れてしまうんです」
とのこと。どういうことなのか、その先のことは聞けませんでしたが、とにかくより効果があがることなのだろうと思います。
まぁ、理屈はわからずとも安全で効果があがるならこれに勝るものはありません。
　やはり、まだ治療をあきらめる気にはなれなくなりました。
　たとえ治療間隔がさらにあくにしても、効果が大きくなることでそれを補えるのであれば、まさにメンテナンス＋さらなる改善に期待が膨らみます。
　毎回、ご自分に負荷をかけて技術を向上させ、治療成績を上げることに邁進されている先生にはひたすら頭が下がります。と同時にその治療を是非受けてみたいと思わずにいられません。

　ある意味、これから治療を受けられる方々はこの治療レベルからのスタートですから、少ない回数で効果を確認できると思いますし、治癒、改善の可能性も去年より格段に高くなっているでしょう。
　だからといって、私はこれまでの治療が無駄だったとは勿論思いませんし、本当に挑戦してよかったと思います。


＊経過安定
　治療中に消えた耳鳴りでしたが、さすがに消えたままにはならず戻ってしまいましたが、昨日までは気にならない日がほとんど。朝晩の増強度合もわずかに小さくなっており、この３週間は快適日がほとんどでした。次回またエコーでの注射で消失、あるいは軽減状態がもっと持続するかもしれません。
　
　昨年は定期的に更新ができましたが、今年からは不定期になると思います。
　時間の経過とともに治療環境も大きく変わりつつあり、それは自然な流れです。
　しかし、長く続けているとこのように予期せぬ出来事を体験するので、もちろん今後も書き続けていきます。
　
　

私の耳鳴り 2017年2月現在

２０１７年に入りあっという間に２月が過ぎようとしています。
私事に追われたことと、治療はこの間２回でしたので、更新遅れてしまいました。
まず現在の私の耳鳴りの状態を記録しておこうと思います。

＊耳鳴りの強さ
　　治療１年５か月。
　　私の耳鳴りは、左がメインで右はわずか。
　　常時鳴っているものと、顎や首の動きで大きく聞こえる耳鳴りの塊の２種類ある。

　　♦常時聞こえる耳鳴りについて。
　　　治療開始前の強さを１０とすると３～７くらいの間で振れ幅あり。
　　　消失の感覚は短時間に十数回経験。しかし、持続には至らず。
　　　今年１月はやや成績不良の感あり。治療間隔があいていること（診療所混雑のためやむなし）
　　　と関係があるかはわからない。

　　♦奥に潜んでいる耳鳴りの塊について。
　　　相変わらず、顎を前に出すとかなり強く鳴っている。
　　　最近は首を右に傾けてもその塊音が聞こえる。動かさなければ聞こえない。
　　　ただし、外側の耳鳴りが消失レベルになったときは、塊音も半減程度になることがあり、この２
　　　種類の耳鳴りが、根っこが同じものなのか、感覚的にわからない。

＊耳鳴りの音質
　　♦常時鳴っている耳鳴り
　　　以前に比べ明らかに音が高くなっている。たぶん８０００Ｈｚに近い。
　　　キーンがより細く、シーの感じが減っているが、強く鳴っているときはシーが優勢。
　　　最近は治療直後に高くなることが多く、小さくもなるのでわずらわしさがかなり軽減する。
　　
　　♦耳鳴り塊音
　　　音質に変化なし。

　　　
＊生活上の実感と治療への期待
　　　耳鳴り（軽度突発性難聴で聴力回復も耳鳴り残存）になってから今年で１４年目に入ります。
　　　５０代に入り、不定愁訴の連続とともに強くなりだした耳鳴りですが、４０代にやり過ごせてい
　　　たレベルにかなり近づきました。
　　　ただし日内変動があり、日中は気にならずに過ごせることが多いのですが、朝晩はけっこう
　　　しっかり鳴っており、特に朝起き抜けが一番うるさく感じます。実際日中より大きいと思いま
　　　す。
　　　なんといってもブロック注射直後の軽減はほぼ毎回で、戸外の喧騒だけが気持ちよく聞こえ
　　　非常に爽快です。常に耳鳴りのせいで緊張している神経が緩むという感じです。
　　　ただ残念ながらこの消失感は持続しません。
　　　
　　　治療間隔が延び、若干成績が落ちていると感じるのは気のせいかもしれませんが、それだ
　　　けに継続治療に対する根気がものをいうとつくづく実感しています。
　　　現在の状況下では、この辺りが私の耳鳴り改善の限界なのかもしれません。
　　　過去ログにＦ先生の見解というのがありますが、まさに腰痛治療と似ていると思います。
　　　次の投稿に２回分の治療について書きたいと思いますが、継続のおかげで体験できた進化中
　　　のブロック治療に非常に期待をかけています。